Estas son algunas de las muchas preguntas que nos enviaron los lectores y que hemos hecho a los expertos en salud y ciencias. Este recurso se actualizara a medida que lleguen mas preguntas, asi que vuelva a consultarlo con frecuencia. ¿Tiene su propia pregunta sobre la pandemia? Envielo al Tribune aqui.
¿El alcohol compromete el sistema inmunologico? Si es asi, ¿deberian las personas limitar o dejar de beber durante la pandemia?
Las horas felices de Zoom se han sumado. Con el Dia de Accion de Gracias en nuestro espejo retrovisor y mas dias festivos en el horizonte, las oportunidades para beber estan a nuestro alrededor.
Aun no se conoce el impacto total del COVID-19 en el consumo de alcohol, pero las tasas de consumo de alcohol aumentaron durante la pandemia. Segun la Organizacion Mundial de la Salud, el alcohol compromete el sistema inmunologico del cuerpo y aumenta el riesgo de efectos adversos para la salud. La organizacion sugiere que las personas minimicen su consumo de alcohol, especialmente durante la pandemia. El Instituto Nacional sobre el Abuso del Alcohol y el Alcoholismo (NIAAA) emitio comunicaciones advirtiendo a las personas que eviten beber en exceso.
Segun George Koob, director de la NIAAA, las personas que eligen consumir alcohol deben seguir las pautas dieteticas de EEUU.
"El patron de consumo de alcohol de una persona puede tener un impacto en la salud", dijo. "Las pautas actuales de 2015-2020 sugieren limitar las bebidas a una bebida por dia para las mujeres o dos bebidas por dia para los hombres. No es lo mismo tomar una bebida al dia que tomar siete bebidas a la vez en un solo dia. Es mejor distribuirlos como se recomienda en las pautas".
¿Necesita hacerse la prueba de COVID-19 durante la fiebre posterior al Dia de Accion de Gracias? A continuacion, le mostramos como encontrar las opciones mas convenientes y asequibles.
Los funcionarios de salud dicen que si viajo para las vacaciones de Accion de Gracias, debe hacerse la prueba de COVID-19.
Para obtener la prueba COVID-19 mas conveniente, asequible y confiable posible:
Comience con su medico de atencion primaria; muchos medicos ofrecen pruebas en el consultorio. Si no tiene un medico que haga las pruebas, las opciones son las pruebas rapidas, las pruebas en el hogar o las pruebas en el vehiculo. Si una opcion no es lo suficientemente asequible o esta cerrada para usted debido a restricciones, pruebe la informacion de colaboracion abierta para obtener informacion actualizada sobre los sitios de prueba locales, la disponibilidad de citas, el costo y los tiempos de espera.
¿Busca una prueba rapida con resultados el mismo dia? Esas pruebas son las mejores para las personas que realmente tienen sintomas de COVID-19, dijo Heather Keirnan, enfermera y vicepresidenta de operaciones de Northwestern Medicine Immediate Care. Si no tiene sintomas, la prueba de PCR, que puede detectar cantidades muy pequenas del coronavirus, es una mejor opcion, dijo.
Los hospitales de Northwestern y otros locales y los sitios de pruebas de conduccion del estado ofrecen pruebas de PCR. Northwestern ofrece pruebas de conduccion para aquellos con referencias medicas de Northwestern en Wheaton, Aurora, St. Charles, Bartlett, Glenview, Vernon Hills, Sycamore, McHenry y Huntley, y pruebas de conduccion y sin cita previa en el Northwestern Memorial Hospital en el centro de Chicago.
Para los examenes gratuitos, sus opciones incluyen lugares estatales para vehiculos en Arlington Heights, Harwood Heights y South Holland. Las pruebas son gratuitas para quienes no tienen seguro; si tiene seguro, traiga su informacion y el estado presentara un reclamo.
La ciudad de Chicago y el Condado Cook tambien ofrecen examenes gratuitos.
Para aquellos que se preocupan mas por la comodidad que por el costo, las clinicas privadas ofrecen esperas mas cortas. Muchos requieren pagos por adelantado de $175 a $300. Si desea presentar un reclamo a su compania de seguros, consulte las reglas de cobertura. Es posible que su aseguradora requiera que un medico lo derive para que le realicen una prueba.
¿Esta bien viajar si goza de buena salud?
En un podcast del 19 de noviembre de What The Health?", de Kaiser Health News, el Dr. Anthony Fauci dijo que viajar "depende de sus circunstancias individuales" y que, "si usted es una persona de 25 anos que no tiene absolutamente ninguna afeccion subyacente, eso es muy diferente a una persona de 75 anos, o una mujer que esta en quimioterapia para el cancer de mama".
¿Esta bien viajar si no tiene comorbilidades y es posible hacerlo de manera segura? La respuesta corta es no, segun el Gregory Poland, profesor de medicina y enfermedades infecciosas en la Clinica Mayo.
"No es una buena idea", dijo Poland, quien tambien es director del Grupo de Investigacion de Vacunas de Mayo. "Lo que (el Dr. Fauci) quiso decir cuando dijo eso, es que es bajo su propio riesgo. Pero esa es solo una cara de la moneda.
"La otra cara de la moneda es que cuantas mas veces reuna a mas personas, mayor es el riesgo de superesparcir y transmitir", continuo. "De modo que ese joven sano de 22 anos puede tener un sintoma leve de las vias respiratorias superiores, o ningun sintoma en absoluto, y sin embargo, puede transmitir el virus a las personas con las que camina, se sientan junto a el o en ese avion con el. Asi que en realidad agrega riesgo".
Poland predice que habra un "aumento exponencial continuo" en los casos de COVID-19, seguido de aumentos en las hospitalizaciones y muertes. "Asi que no tiene absolutamente ningun sentido viajar ahora mismo, a menos que no tenga otra alternativa posible".
¿Que tal conducir, en lugar de tomar un tren o un avion?
Hasta cierto punto, eso reduce la exposicion, ya que disminuye la cantidad de personas con las que te encontraras y que te encontraran contigo, dijo Poland. Sin embargo, el aumento actual se debe a pequenas reuniones, dijo.
"Esto es lo que esta impulsando gran parte de este aumento actual: son estas reuniones familiares enganosamente seguras y reuniones de grupos pequenos", dijo Poland. "Entonces, cuando tus parientes conducen uno o dos dias para venir a verte, ahora los dos intercambian con quien han estado en contacto en la escuela, el trabajo, la iglesia (o) lo que sea, y asi estas dando mas y mas oportunidades".
Supongamos que todos se ponen en cuarentena durante dos semanas antes de conducir.
"La verdadera pregunta es: ¿Que podriamos hacer para estar absolutamente seguros de que no nos vamos a infectar o infectar a otras personas?", propuso Poland.
Establecio un escenario hipotetico en el que la conduccion y la cuarentena podrian funcionar, pero reconocio que es una situacion a la que la mayoria de la gente no se adheriria.
"Conduciras y te pondrias en cuarentena _como dices_ las dos semanas anteriores", dijo. "Incluso podria hacerse una prueba para asegurarse de que, aunque no tenga sintomas, no este infectado. Luego conducirias sin quedarte en un hotel o ir a restaurantes. Tendrias un procedimiento para saber como conseguir gas e ir al bano".
Una vez que llegas, lo ideal es que no te quedes en la misma casa que otros miembros de la familia, a menos que duermas en pisos diferentes, dijo. Al compartir areas comunes, todos usarian mascaras y mantendrian la distancia. Las comidas tendrian que hacerse en habitaciones separadas.
"Entonces, ¿realmente quieres hacer todo eso?", pregunto Poland. "¿O quiere decir, como dice nuestra familia, 'Estamos realmente agradecidos de que todos gocen de buena salud y queremos que todos se mantengan saludables'?".
Di positivo. Me aislado. ¿Ahora que?
Una vez que todos los sintomas desaparecen, las personas pueden regresar al trabajo y estar con otras personas 10 dias despues de dar positivo, dijo Mercedes Carnethon, vicepresidenta de medicina preventiva de la Facultad de Medicina Feinberg de la Universidad Northwestern. No se necesita una prueba negativa, a menos que el lugar de trabajo o la escuela de alguien asi lo requiera.
Si las personas dan positivo en la prueba, deben aislarse de inmediato, dijo Robert Citronberg, director medico ejecutivo de prevencion y enfermedades infecciosas de Advocate Aurora Health. Aislar durante 10 dias desde el inicio de los sintomas. Si alguien dio positivo pero nunca tuvo sintomas, debe aislarse 10 dias a partir de la fecha de la prueba positiva.
Estas son las buenas noticias: aquellos que dan positivo en la prueba aun pueden salir. "A decir verdad, si estas encerrado dentro de tu casa durante 10 dias, puedes volverte un poco loco", dijo Citronberg. Deben usar una mascara y evitar estar cerca de personas, pero esta bien tomar un poco de aire fresco.
¿Que pueden hacer los estudiantes universitarios para protegerse mejor a si mismos y a sus familias cuando regresan a casa durante las vacaciones?
Las universidades estan ajustando los protocolos antes del Dia de Accion de Gracias, incluidas cosas como exigir a los estudiantes que tomen una prueba COVID-19 antes de salir del campus.
No importa lo que hagan los estudiantes, no estaran exento de riesgos, dijo Citronberg. Si algun miembro de la familia en el hogar esta en alto riesgo, los estudiantes deben tener especial cuidado. Recomienda dos niveles de pruebas: una antes de salir del campus y otra tres dias despues de regresar a casa.
Esto es lo que reconocio que sera la parte dificil: hasta que haya pasado el periodo de incubacion de 14 dias, todos deben permanecer con tapabocas dentro de la casa, excepto mientras comen. Las familias deben intentar comer por separado. Recomienda permanecer con tapabocas hasta 14 dias despues de la ultima vez que el estudiante tuvo otro contacto social.
"Esto es incomodo", dijo. "No es algo a lo que la gente este acostumbrada cuando los muchachos vuelven a casa".
Lo mas importante es que los estudiantes universitarios deberian limitar sus reuniones sociales ahora. "Todos los dias que lo hagas disminuira tus posibilidades de tener una infeccion", dijo.
Me aisle durante 14 dias antes de ver a la familia. ¿Es suficiente?
Citronberg dijo que si las personas se aislan durante 14 dias y no experimentan sintomas, eso deberia estar bien, incluso sin una prueba.
El neumologo y medico de cuidados intensivos de Northwestern Medicine, John Coleman, dijo que las personas a menudo planean aislarse durante dos semanas para sentirse seguras al visitar a sus seres queridos.
"Pero en mi experiencia, este grado de precaucion no ocurre", dijo. "En el momento en que sales de casa, aunque solo sea por un cafe o gasolina, eso invalida la cuarentena".
¿Deberia la vacuna ser obligatoria?
La comisionada de salud de Chicago, Allison Arwady, dijo recientemente que probablemente no habra suficientes dosis de la vacuna para distribuir cuando este disponible por primera vez.
Pero, eventualmente, ¿deberia la vacuna ser obligatoria?
Podria ser obligatorio para personas con alto riesgo, pero probablemente no para la poblacion general, dijo Tina Tan, medica pediatrica de enfermedades infecciosas en la Facultad de Medicina de Feinberg. Senalo que no hay suficiente informacion sobre como estas vacunas podrian afectar a los ninos o las mujeres embarazadas, por ejemplo, que no se han incluido en los ensayos.
"Las vacunas se pueden recomendar encarecidamente, pero probablemente no seria una buena idea ordenar su uso", dijo.
Lori Post, directora del Buehler Center for Health Policy and Economics de Northwestern, dijo que las vacunas pueden enfermar a las personas con algunos trastornos autoinmunes, y hay poca informacion sobre los efectos adversos en este momento.
"Mejores estrategias que un mandato general de vacuna seria prohibir que los ninos asistan a escuelas o universidades, que los empleados se presenten en la oficina o bloquear a las personas que no esten vacunadas en eventos grupales", dijo.
Pfizer dice que su vacuna COVID-19 puede tener 90% de efectividad. La vacuna usa un codigo genetico que entrena al sistema inmunologico para que reconozca la proteina enriquecida en la superficie del virus. ¿Como funciona?
El anuncio de Pfizer Inc. del 9 de noviembre se produce inmediatamente despues de que la pandemia ya mato a casi un cuarto de millon de personas en Estados Unidos, segun The Associated Press. El Dr. Anthony Fauci, el principal experto en enfermedades infecciosas del gobierno de EEUU, dijo que los resultados que sugieren una efectividad del 90% son "extraordinarios".
Pfizer, que esta desarrollando la vacuna con su socio aleman BioNTech, se encuentra entre los cuatro candidatos que ya estan en grandes estudios en EEUU, y aun se estan probando mas en otros paises. Otra empresa estadounidense, Moderna Inc., tambien espera presentar una solicitud ante la Administracion de Drogas y Alimentos de Estados Unidos este mes. Ninguna vacuna esta hecha con el coronavirus en si.
En cambio, la vacuna contiene un fragmento de codigo genetico que entrena al sistema inmunologico para que reconozca la proteina enriquecida en la superficie del virus. Se llama vacuna de ARN mensajero. (Un repaso sobre biologia basica: el ADN se transcribe o copia en ARN, que luego produce proteinas que realizan el trabajo real de las celulas vivas. Las moleculas llamadas ARN mensajero son mensajeros que llevan instrucciones del ADN a las proteinas).
El quimico y bioquimico Chuan He, profesor de servicio distinguido John T.Wilson en el Departamento de Quimica y el Departamento de Bioquimica y Biologia Molecular de la Universidad de Chicago, dice que lo que ha hecho Pfizer es aprovechar el conocimiento basico sobre el ARN mensajero generado en el ultimas decadas.
"La terapia de ARNm en el campo de las vacunas proporciona proteinas que imitan a las proteinas virales para inducir una respuesta inmune", dijo. "El ARNm entra, expresara la proteina codificada por un periodo de tiempo para provocar una respuesta inmune, luego las celulas inmunes mantendran esta memoria. El ARN se ha ido y su cuerpo vuelve a su estado normal, pero sus celulas inmunes han sido entrenadas por la presencia de esta proteina extrana producida a partir del ARNm entregado".
Sin embargo, las noticias de Pfizer no significan que una vacuna estara aqui pronto. El estudio de Pfizer continua y la compania advirtio que la tasa de proteccion podria cambiar a medida que se agregan mas casos de COVID-19 a los calculos. Los cientificos han advertido durante meses que cualquier vacuna de COVID-19 puede ser tan buena como las vacunas contra la gripe, que tienen una efectividad de aproximadamente el 50% y requieren inmunizaciones anuales. A principios de este ano, Fauci dijo que estaria contento con una vacuna COVID-19 que tenia 60% de efectividad.
Aun deben responderse muchas preguntas, incluido cuanto duran los efectos de la vacuna y si protege tanto a las personas mayores como a las mas jovenes.
Las infecciones confirmadas por COVID-19 en EEUU superaron los 10 millones el 9 de noviembre, la mas alta del mundo.
¿Puede explicar los nuevos colores y los cambios en la lista de viajes en cuarentena de Chicago?
La lista de cuarentena de viajes de Chicago paso el 10 de noviembre de una lista de estados bajo ordenes de cuarentena de viajes a una lista codificada por colores que compara la tasa de infeccion aqui con otros estados. Segun la version original de la orden de viaje de emergencia, los estados se agregaron a la lista cuando tenian una tasa de infeccion superior a 15 casos por cada 100,000 residentes y se eliminaron una vez que el promedio diario de casos se mantuvo por debajo de esa tasa durante dos semanas consecutivas. La nueva lista codificada por colores de la ciudad se actualizara cada dos semanas.
Here's what you need to know:
Los estados amarillos son aquellos con un promedio de siete dias por debajo de 15 casos por dia por cada 100,000 residentes. Los viajeros que regresan de estos estados no tienen que ponerse en cuarentena.
Los estados naranja son aquellos con un promedio movil de siete dias entre 15 casos por dia por cada 100,000 residentes y el promedio movil de siete dias de Chicago. Las personas que viajan desde estos estados deben estar en cuarentena durante 14 dias o demostrar que tuvieron una prueba de COVID-19 negativa no mas de 72 horas antes de llegar a Chicago.
Los estados rojos son aquellos con un promedio de siete dias por encima del de Chicago. Cualquiera que viaje desde estos estados debe permanecer en cuarentena durante 14 dias.
Los visitantes de los estados rojos enfrentaran multas de $100 a $500 por dia si no se ponen en cuarentena, segun la ciudad. Aquellos que visitan los estados de la lista naranja estan sujetos a las mismas multas si no tienen una prueba de COVID-19 negativa o una cuarentena.
Hay excepciones basadas sobre cuanto tiempo pasan los viajeros en los estados enumerados. Las personas que viajen a traves de la frontera estatal de Indiana o Wisconsin hacia o desde Chicago para trabajar o ir a la escuela estaran exentas de la regla de cuarentena. Pero se espera que los trabajadores en Chicago de Indiana eviten los restaurantes, bares y otros espacios publicos de la ciudad. Siga leyendo para conocer la lista continua de estados en las listas naranja y roja de Chicago.
There are exceptions based on how long travelers spend in the listed states. People who commute across the Indiana or Wisconsin state line to or from Chicago to work or go to school will be exempt from the quarantine rule. But workers in Chicago from Indiana will be expected to avoid restaurants, bars and other public spaces in the city. Read on for the rolling list of states on Chicago's orange and red lists.
— Katherine Rosenberg-Douglas
¿Es probable que una persona contraiga COVID-19 por segunda vez? ¿Es real la inmunidad? Si es asi, ¿cuanto dura?
"Ha habido casos comprobados de repeticion de la infeccion (o 'reinfeccion') con COVID-19, aunque sigue siendo raro", escribio Mai Tuyet Pho, especialista en enfermedades infecciosas de la escuela de Medicina de la Universidad de Chicago, en un correo electronico.
Como otros virus, la inmunidad es real, explico Pho, pero la pregunta es cuanto dura. En el caso de COVID-19, no esta claro.
"En este momento, los CDC estiman que, en promedio, la inmunidad al COVID-19 dura aproximadamente tres meses, lo que hace que la reinfeccion antes de ese momento sea poco probable", escribio Pho. "Las posibilidades aumentan cuanto mas se expone alguien al virus".
¿Hay alguna forma de tener una reunion festiva en interiores de manera segura con un pequeno grupo de familia, alrededor de seis personas? ¿Deberiamos ponernos en cuarentena dos semanas antes o hacernos la prueba antes de la reunion?
"Desafortunadamente, no existe una reunion libre de riesgos", escribio Benjamin Singer, medico de cuidados intensivos y pulmonares del Northwestern Memorial Hospital, en un correo electronico.
Pero, si elige reunirse con sus seres queridos durante la temporada navidena, sugiera mantener grupos pequenos y pasar la mayor parte del tiempo al aire libre. Se deben usar tapabocas, dijo Singer, y se deben seguir las reglas de distanciamiento social. El riesgo no ha desaparecido, pero estas precauciones pueden "reducir el riesgo de propagar COVID-19".
Ngozi Ezike, directora del Departamento de Salud Publica de Illinois, dijo el 5 de noviembre que aunque todos deseamos pasar las fiestas con amigos y familiares, es mejor no hacerlo. De lo contrario, dijo anteriormente, podria resultar en un funeral en el futuro.
"Quizas en estas navidades, como ya lo hemos hecho durante la mayor parte de 2020, vamos a tener que hacerlo al estilo COVID, y eso significa virtual", dijo. "Tendremos que quedarnos en casa y renunciar a las grandes reuniones para tener eventos futuros en los que podamos estar con nuestros amigos y familiares".
Ezike insta a las personas a no viajar a menos que sea obligatorio y, de ser asi, a conducir si es posible.
"Viajar aumentara sus posibilidades de contraer y propagar COVID-19, al igual que ir a un evento concurrido", dijo. "Entonces, en terminos de viajes, recomendamos evitar viajar a areas de mayor riesgo, pero como puede ver, eso ocurre en casi todas partes".
¿Cual es el riesgo de comer o reunirse al aire libre y no distanciarse socialmente de las personas que se sientan a la mesa, especialmente cuando todos somos de diferentes hogares y todos hemos estado siguiendo diferentes niveles de precaucion?
Si bien se ha dicho que pasar tiempo al aire libre reduce el riesgo de propagar COVID-19 hasta cierto punto, Singer reitera que no hay una "reunion libre de riesgos". En mayo, cuando el estado comenzaba a reabrir y aflojar las restricciones despues del periodo de cuarentena, la regla general para reunirse con amigos era que afuera es mejor que adentro, y usar tapabocas es mejor que no llevarlo, dijo Emily Landon, directora medico ejecutiva de Prevencion y Control de Infecciones de la UChicago Medicine.
¿Cual es el desglose mas reciente de los grupos de edad que han muerto por COVID-19?
Ha habido 10,030 muertes reportadas en Illinois por COVID-19 hasta el 5 de noviembre desde el inicio de la pandemia. Puede encontrar un desglose de esas muertes por edad, raza y genero aqui. Los datos sobre las camas de hospital y los ventiladores disponibles tambien se pueden encontrar en la misma pagina.
¿Es seguro visitar al medico si corre un mayor riesgo ahora? ¿Que pasa con las colonoscopias y otros procedimientos de exploracion?
"Los pacientes no deben posponer la atencion medica necesaria, siempre que se brinde en un entorno seguro", escribio Pho.
Sugiere averiguar que medidas de seguridad esta tomando el consultorio de su medico, como el registro remoto para limitar el tiempo de la sala de espera, la deteccion antes de ingresar a la instalacion, las restricciones para los visitantes, el aumento de los procedimientos de limpieza y el 100% de enmascaramiento del personal y los pacientes, entre otras cosas.
"Las mismas reglas se aplican a las areas procesales", dijo. "Ademas, algunos proveedores requieren que los pacientes se sometan a pruebas de COVID-19 antes de los procedimientos. Para problemas medicos menos urgentes, algunos proveedores ofrecen telesalud (o) visitas por video, que es la opcion mas segura".
¿Que tan grave es el potencial de transmision ocular de COVID? ¿Debo usar gafas cuando este cerca de otras personas, como en un avion o en una tienda de comestibles?
"El modo de transmision mas comun del virus que causa COVID-19 es respiratorio", escribio Pho.
But transmission through the eyes is "definitely possible," she said, even though it's more rare.
"Hay receptores para el virus presentes en las estructuras del ojo, pero esta via (de transmision) es menos comun", explico Pho. "En situaciones en las que no se puede garantizar el enmascaramiento y el distanciamiento social, como en lugares abarrotados o areas mas cerradas como aviones, recomiendo usar proteccion para los ojos. Tambien los recomiendo encarecidamente para las personas que, a sabiendas, estan muy cerca de alguien infectado, como los cuidadores de los miembros del hogar con COVID-19".
¿Podriamos marcar una gran diferencia en las tasas de hospitalizacion y el numero de muertes cambiando nuestra dieta y habitos de salud? ¿Como aumenta o disminuye su salud personal sus posibilidades de sufrir complicaciones por COVID-19 o la muerte? ¿Que condiciones de salud estan relacionadas principalmente con un mayor numero de muertes?
Si bien llevar un estilo de vida saludable con buenos habitos alimenticios y ejercicio regular puede ser beneficioso, Pho dice que los metodos de prevencion son la mejor manera de evadir el COVID-19 y las complicaciones que pueden conllevar.
"Evitar la exposicion al virus a traves de enmascaramiento, distanciamiento social y desinfeccion de manos es esencial", escribio. "Existe la teoria de que incluso si las mascarillas no son 100% efectivas para prevenir todas las infecciones, reducen la cantidad de virus ... que se inhala, lo que lleva a una enfermedad general mas leve".
La vejez, el embarazo, los medicamentos que debilitan el sistema inmunologico y las afecciones medicas, como la diabetes, la enfermedad renal cronica, la enfermedad cardiaca, la obesidad, la anemia de celulas falciformes y mas, pueden aumentar el riesgo de complicaciones graves o la muerte en alguien que ha contraido el virus, dijo Pho.
