FILADELFIA – Vacunarse es un gran alivio. Por fin tienes protección física contra un virus que nos ha perseguido durante más de un año.
Naturalmente, probablemente estés pensando en lo que vas a hacer primero. Una vez que han pasado dos semanas tras la segunda dosis (o una dosis de Johnson & Johnson), se considera que estás totalmente vacunado.
Es complicado.
Aunque las vacunas actuales contra el COVID-19 son muy eficaces, ninguna vacuna es perfecta, y todavía hay millones de personas que no se han vacunado. Esto hace que las respuestas a las preguntas sobre el riesgo sean a menudo complejas.
Las buenas noticias: Los Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ya han empezado a publicar algunas orientaciones para después de la vacunación y se espera que sigan ampliando este frente. Hasta ahora, han declarado que es seguro salir con otras personas vacunadas una vez que se esté completamente vacunado. También han declarado que es de "bajo riesgo" viajar dentro del país una vez que se esté completamente vacunado. ¿Pero qué pasa con cosas como ir al gimnasio, al cine o a un partido de béisbol al aire libre? ¿Es realmente seguro subirse a un avión ahora mismo?
"Con la mayoría de las actividades, estás ampliando tu burbuja, y ese es el objetivo de estar vacunado. Pero estamos viendo variantes que tienen más transmisibilidad; es decir, se necesita menos virus para enfermar, y lo estamos viendo también en los niños", dice Meenakshi Bewtra, médico de Penn Medicine y profesora asistente de epidemiología y de medicina en la University of Pennsylvania. "Así que hay que pensar en quién pudiera estar en esa otra burbuja, incluyendo a los que pueden estar sin vacunar y ser considerados de alto riesgo, y también en el hecho de que aunque estas vacunas son muy eficaces, todavía existe la pequeña posibilidad de infectarse".
Hay un montón de factores que intervienen en la evaluación del riesgo en cada situación, y los expertos no se ponen de acuerdo en los niveles de riesgo exactos para cada actividad posterios a la vacuna. Pero hay dos áreas que generalmente no se debaten:
1. Una vez que estás vacunado completamente, estás en una posición más segura.
2. Aun así, hasta que más personas estén protegidas, deberíamos proceder con cautela para protegernos nosotros mismos y a los demás.
¿Qué significa todo esto? Significa que, una vez que estés completamente vacunado, es poco probable que tengas que ponerte nervioso a la hora de aventurarte al súper. Pero sí es necesario seguir usando tapabocas y mantener la distancia social en la mayoría de las situaciones públicas. Las actividades al aire libre siguen siendo preferibles a las realizadas bajo techo. Y hay que seguir evitando las grandes aglomeraciones.
"La buena noticia es que, incluso en el improbable caso de que alguien contraiga una infección después de vacunarse, la probabilidad de que sufra una infección grave que requiera hospitalización es muy baja según los datos que tenemos hasta ahora", dice Ayiti-Carmel Maharaj-Best, profesora adjunta de Clinical Family Medicine and Community Health de la University of Pennsylvania. "Pero hasta que consigamos la inmunidad de rebaño, aún debemos estar atentos para proteger a los que aún no han recibido la vacuna".
Para orientarte mejor, hemos pedido a siete expertos locales que clasifiquen las actividades cotidianas de bajo a alto riesgo. En todas las clasificaciones se da por sentado que estás totalmente vacunado y que sigues las medidas de precaución adecuadas, como el uso de tapabocas y el distanciamiento. Una advertencia: los niveles de riesgo nunca son claros y fluctúan en función de lo que ocurra en tu zona.
"Con cualquier actividad, va a depender mucho de la cantidad de COVID que haya en tu comunidad y del porcentaje de tu comunidad que también esté vacunada", dice Bewtra.
Considera esto como un punto de partida y, como siempre, evalúa tu propia situación en consecuencia.
Meenakshi Bewtra, MD, MPH, es médico de Penn Medicine y profesora adjunta de epidemiología y de medicina en la University of Pennsylvania.
Ayiti-Carmel Maharaj-Best, MD, es profesora adjunta de Medicina Familiar Clínica y Salud Comunitaria en la University of Pennsylvania.
Darren Mareiniss, MD, es médico de urgencias en Einstein Medical Center.
Amita Avadhani, PhD, DNP, CNE, DCC, ACNP-BC, NP-C, CCRN, FAANP, FCCM es enfermera profesional de la UCI y profesora de la Rutgers School of Nursing.
Henry Raymond, DrPH, MPH, es profesor asociado y epidemiólogo en la Rutgers University.
Usama Bilal, MD, PhD, MPH, es profesor asistente en la colaboración de salud urbana y en el departamento de epidemiología y bioestadística de la Drexel University.
Krys Johnson, PhD, MPH, es epidemióloga y profesora asistente de la Temple University.
Escala: 1-4; 1. Riesgo bajo 2. Riesgo bajo a medio 3. Riesgo medio a alto 4. Riesgo alto
**Todas las clasificaciones suponen que estás totalmente vacunado y que sigues las medidas de precaución adecuadas, como el uso de tapabocas y el distanciamiento.
Promedio: 2.6 (riesgo bajo a medio)
Puntuación más alta: 4; puntuación más baja: 2
"Esto es de alto riesgo, a menos que podamos seguir las pautas de uso de tapabocas, desinfección y distanciamiento social de manera efectiva, [lo que] es difícil de hacer incluso en las mejores circunstancias en un gimnasio".
Avadhani
"La distancia y el uso de tapabocas son especialmente cruciales en este caso, con la fuerte respiración, los saltos y otros movimientos que podrían permitir que las partículas viajen más lejos".
Maharaj-Best
"Lo consideraría de bajo a medio riesgo si tienes un gimnasio bastante grande con buena ventilación, pero de medio a alto riesgo si se trata de un pequeño gimnasio comunitario, que probablemente tenga menos ventilación".
Johnson
Promedio: 3.1 (riesgo medio a alto)
Puntuación más alta: 4; puntuación más baja: 2
"Creo que el ejercicio en grupo en interiores es de mayor riesgo que en el gimnasio porque generalmente hay menos espacio para el distanciamiento social. Y en la mayoría de los ejercicios, la cantidad de exhalaciones es mayor que en las actividades cotidianas".
Bewtra
"Cuanto mayor sea la intensidad de la actividad, más probable será que haya respiraciones pesadas, tapabocas mal colocados y partículas que salgan por la sala. Yo diría que las clases de bajo impacto, como el yoga y el pilates, son razonablemente seguras, pero no recomendaría un entrenamiento grupal".
Maharaj-Best
Promedio: 1.4 (riesgo bajo)
Puntuación más alta: 2; puntuación más baja: 1
"Casi todo lo que se haga al aire libre y con tapabocas va a ser de muy bajo riesgo, así que anima a los instructores de tu clase de ejercicio local a salir al exterior".
Johnson
"Las clases al aire libre permiten una excelente circulación del aire. Llevar un tapabocas con distanciamiento social minimizaría el riesgo infeccioso".
Mareiniss
Promedio: 1 (riesgo bajo)
Puntuación más alta: 1; puntuación más baja: 1
"Correr con un grupo aumentaría el riesgo de infección".
Mareiniss
"Lleva siempre una mascarilla contigo".
Bewtra
"[Si estás solo], es probable que no compartas el aire con nadie, por lo que el riesgo es muy bajo. Dicho esto, el sendero del río Schuylkill se estrecha y se llena de gente en algunas zonas, así que evita estas áreas si vas sin tapabocas, por tu bien y el de los demás".
Johnson
Promedio: 1.7 (riesgo bajo o medio)
Puntuación más alta: 2; puntuación más baja: 1
"La mayoría de los museos son grandes y abiertos, con mucho espacio para compartir el aire. Pero si se permite comer o beber dentro, esto sube a riesgo medio a alto o incluso a riesgo alto en la zona de comidas".
Johnson
"El riesgo dependerá de la ventilación del museo y del número de personas. En general, con el distanciamiento social y los tapabocas, consideraría que es un riesgo aceptable".
Mareiniss
Promedio: 2.1 (riesgo bajo o medio)
Puntuación más alta: 3; puntuación más baja: 1
"Hay que llevar un tapabocas y mantenerlo puesto, así que nada de palomitas ni bebidas".
Bewtra
"Esto depende de varios factores, como la ventilación del cine, la duración de la película y la concentración de personas. Si el individuo vacunado se quita la mascarilla para comer o beber, yo consideraría que esa actividad es de alto riesgo".
Mareiniss
"No hay forma de saber, una vez que se apagan las luces, si la gente se queda con el tapabocas puesto. Pasen por alto los cines por ahora: hay demasiadas incógnitas".
Johnson
Promedio: 2.1 (riesgo bajo o medio)
Puntuación más alta: 3; puntuación más baja: 2
*Un experto calificó el riesgo como 2 con las ventanas abajo; 3 con las ventanas arriba.
"Limitar los pasajeros al asiento trasero y tener las ventanas abajo ayudaría a disminuir aún más el riesgo".
Maharaj-Best
"Si el conductor lleva tapabocas y las ventanas están abajo, es un '2'. Si alguna de las dos cosas no está así, sería un '3'. Si ambas cosas no están así, cancela tu viaje".
Johnson
Promedio: 2.4 (riesgo bajo o medio)
Puntuación más alta: 3; puntuación más baja: 2
"En algunas de estas iglesias más antiguas, la ventilación puede no ser tan buena. Si las ventanas están abiertas, no hay cantos, y estás socialmente distanciado, puedes mitigar algo de ese riesgo. Pero cualquier tipo de coro va a hacer que sea más arriesgado".
Bewtra
"La mayoría de las iglesias están celebrando congregaciones socialmente distantes, totalmente con tapabocas, algunos incluso con reservaciones. Esto supone un riesgo bajo o medio, pero si se hace una confraternización más cercana, yo lo elevaría a un riesgo medio o alto. Tengan mucho cuidado de minimizar el tiempo en espacios relativamente pequeños y compartidos, como el baño".
Johnson
Promedio: 1.9 (riesgo bajo a medio)
Puntuación más alta: 3; puntuación más baja: 1
"Los aficionados al deporte de Filadelfia son conocidos por dejar ver su pasión. Los gritos y los vítores pueden aumentar teóricamente las partículas emitidas, por lo que la distancia y el uso de tapabocas son fundamentales".
Maharaj-Best
"Yo mantendría el tapabocas en alto entre las comidas".
Bewtra
"[El riesgo] también depende de si hablamos de riesgo para el individuo o para la población. Ir a un partido de béisbol parece una actividad de muy bajo riesgo para un individuo [vacunado], pero como implica a mucha gente puede ser de mayor riesgo para la ciudad".
Bilal
Promedio: 3.6 (riesgo medio-alto)
Puntuación más alta: 4; puntuación más baja: 2
"Como no hay tapabocas, la distancia es muy importante aquí. Además, hay que elegir con quién se cena. Si estás con tu familia o con un pequeño grupo de amigos vacunados, eso puede ser razonablemente seguro si está adecuadamente distanciado de otras mesas".
Maharaj-Best
"Con los aforos actuales, hay demasiada gente en un espacio reducido compartiendo el mismo aire. Esto es especialmente preocupante con las variantes que han mostrado potencial para infectar a personas totalmente vacunadas".
Johnson
Promedio: 1.4 (riesgo bajo)
Puntuación más alta: 2; puntuación más baja: 1
"El aire que circula en exteriores actúa para limitar el riesgo de exposición e infección".
Mareiniss
"Ponte la careta cuando se acerque tu mesero porque no sabes su estado de vacunación, pero si todos los de tu mesa están vacunados y puedes comer al aire libre, es una buena forma de disfrutar de la comida en un restaurante de forma segura".
Bewtra
Promedio: 1.4 (riesgo bajo)
Puntuación más alta: 2; puntuación más baja: 1
"Minimiza el tiempo en la tienda".
Avadhani
"Intenta ir a comprar en horas de poca afluencia y ve con una lista".
Johnson
Promedio: 1.4 (riesgo bajo)
Puntuación más alta: 2; puntuación más baja: 1
"Si los probadores están abiertos entre sí por arriba y por abajo, yo trataría de mantener el tapabocas puesto lo más posible. Hay que valorar la situación y actuar en consecuencia".
Bewtra
"Intenta evitar ir de compras el fin de semana cuando sea posible".
Johnson
Promedio: 2.7 (riesgo bajo o medio)
Puntuación más alta: 4; puntuación más baja: 2
"Aunque los sistemas de ventilación de los aviones son muy buenos, el distanciamiento social ya no se aplica. Aunque sirvan bebidas o comidas, me quedaría con el tapabocas puesto todo el tiempo".
Bewtra
"Usa doble tapabocas, intenta no usar el baño del avión, come antes o después del vuelo y apunta el ventilador del asiento de arriba directamente hacia abajo para mantener el flujo de aire durante todo el vuelo. Intenta también volar en horas de baja afluencia o en aerolíneas que hayan reducido su capacidad debido a la pandemia".
Johnson
